Notifications
Inhaltsverzeichnis
Możesz zrezygnować z członkostwa w dowolnym momencie, z dowolnego powodu. Po zarejestrowaniu dopasujemy Cię do dostępnego terapeuty, który będzie odpowiadał Twoim celom, preferencjom i rodzajowi problemów, z którymi się borykasz. Różni terapeuci mają różne podejścia i obszary zainteresowania, dlatego ważne jest, aby znaleźć odpowiednią osobę, która może osiągnąć dla Ciebie najlepsze wyniki. Na Uniwersytecie Fairleigh Dickinson i posiada tytuł magistra nauk ścisłych zarówno w zakresie psychologii szkolnej, jak i literatury europejskiej. Równolegle z pracą w praktyce klinicznej była Niezależnym Psychologiem Konsultantem wykonującym zlecone przez sądy oceny psychologiczne dla młodzieży przebywającej w placówkach opiekuńczych w Wiosce Dziecięcej.
Według Krajowego Rejestru Nowotworów, wskaźnik 5-letnich przeżyć wśród chorych na raka płuca za rok 2016 wyniósł 13% . Najważniejszym czynnikiem prognostycznym w przebiegu tej choroby jest jej zaawansowanie. U pacjentów po radykalnej operacji mediana czasu przeżycia całkowitego wynosi 14–60 miesięcy; w przypadku zaawansowanych stadiów czas ten waha się od kilku miesięcy do ponad roku. Od kilku lat obserwuje się stopniowy wzrost zapadalności na gruczolakoraka, podczas gdy zapadalność na raka płaskonabłonkowego wykazuje tendencję spadkową. Stosowanie schematów dwulekowych opartych na pochodnych platyny i środkach nowej generacji daje szansę na osiągnięcie OS od 10 do 12 miesięcy. Konwencjonalne schematy chemioterapii nie pozwalają na znaczne wydłużenie przeżycia pacjenta.
Cerytynib, TKI drugiej generacji, działa u pacjentów z rakiem płuca z guzami wykazującymi rearanżację genu ALK. Wieloośrodkowe badanie ASCEND-1 psychoterapeuta berlin wykazało jego skuteczność u pacjentów wcześniej leczonych kryzotynibem. W krzyżowym badaniu ASCEND-5 cerytynib podawano pacjentom z rakiem płuca z rearanżacją ALK w komórkach nowotworowych (stadia IIIB–V) po wcześniejszej chemioterapii, leczeniu kryzotynibem i progresji choroby. Okres obserwacji wynosił 16,5 miesiąca; PFS trwał 5,4 miesiąca u chorych otrzymujących cerytynib i 1,6 miesiąca u chorych poddawanych chemioterapii.
Pracując z osobami dorosłymi, tworzę środowisko, które sprzyja szczerej i otwartej wymianie między pacjentem a terapeutą. Moim celem jest zidentyfikowanie źródła objawów i podniesienie jakości życia mojego pacjenta poprzez przywrócenie poczucia równowagi ciała i umysłu. Solomon BJ, Mok T, Kim DW, Wu YL, Nakagawa K, Mekhail T, Felip E, Cappuzzo F, Paolini J, Usari T, Iyer S, Reisman A, Wilner KD, Tursi J, Blackhall F. Kryzotynib pierwszego rzutu w porównaniu z chemioterapią w ALK-dodatnim raku płuca. Brygatynib w połączeniu z przeciwciałem anty-EGFR pokonuje oporność na ozymertynib w niedrobnokomórkowym raku płuca z mutacją EGFR.
Wystąpienie oporności na TKI wywołanej mutacją w komórkach nowotworowych nie przekreśla szansy na dalsze leczenie. Biologia molekularna oferuje możliwość wykrycia mutacji oporności i wykorzystania TKI nowej generacji do przełamania oporności. Ścisła współpraca lekarzy różnych specjalności powinna umożliwić szybkie wykrycie raka płuca i szybką diagnozę, a wyniki kolejnych badań klinicznych powinny umożliwić wprowadzenie do praktyki lekarskiej nowych leków. Atezolizumab jest przeciwciałem monoklonalnym wiążącym się z receptorem PD-L1.
Obecnie trwa inne badanie III fazy, ADAURA, obejmujące pacjentów z resekcyjnym rakiem płuca (stadia IB-IIIA) i mutacją T790M. Pacjenci otrzymują ozymertynib jako leczenie uzupełniające, a grupy kontrolne podlegają aktywnej obserwacji. Leczeni gefitynibem, erlotynibem lub afatynibem chorzy na NSCLC z aktywującymi mutacjami w genie EGFR wykazują wtórną oporność na te leki po początkowym okresie odpowiedzi na leczenie. Inni pacjenci nie reagują na gefitynib lub erlotynib od samego początku.
Średni PFS wyniósł 10,3 miesiąca w grupie pembrolizumabu i 6,7 miesiąca w grupie chemioterapii. Sześciomiesięczny OS osiągnęło 80,2% pacjentów leczonych pembrolizumabem i 72,4% pacjentów otrzymujących chemioterapię. Wskaźniki odpowiedzi wynosiły 44,8% dla pembrolizumabu i 27,8% dla chemioterapii.
